คำถาม : ชาดีบัวและน้ำมันอะโวคาโด
  • อยากทราบว่าคนที่เปลี่ยนไต 10 กว่าปีแล้ว จะทานชาดีบัวได้ไหมคะ แล้วน้ำมันอะโวคาโดสกัดเย็นทานได้มั้ยคะ พี่มีภาวะเป็นเส้นเลือดหัวใจตีบค่ะ คุณหมอให้ทานยาละลายลิ่มเลือดไปก่อนค่ะ เลยอยากทานอาหารเสริมช่วยด้วยค่ะ
  • Date : 31/10/2567 17:16:00
คำตอบ : จากการสืบค้นข้อมูลพบว่า ดีบัวมี สรรพคุณแผนโบราณ ใช้แก้กระหาย บำรุงหัวใจ มีรายงานฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและลดความดันโลหิต กระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกาย ยังไม่พบรายงานว่าดีบัวมีผลต่อการปลูกถ่ายไต อย่างไรก็ตามไม่ควรรับประทานในขนาดสูงหรือติดต่อกันเป็นเวลานานเพราะฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกายของดีบัวอาจต้านยากดภูมิคุ้มกันและมีผลทำให้เกิดปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่ายมาได้ ส่วนน้ำมันอะโวคาโดสกัดเย็นสามารถรับประทานได้ในผู้ภาวะเส้นเลือดหัวใจตีบและได้รับยาวาร์ฟาริน(warfarin) ซึ่งเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดรวมถึงป้องกันการเกิดลิ่มเลือดที่อาจไปอุดตันของหลอดเลือดในอวัยวะต่างๆ แต่ควรระมัดระวังว่าในน้ำมันอะโวคาโดนั้นมีวิตามมิน K หรือไม่ เนื่องจากพบรายงานการเกิดอันตรกริยาของผลอะโวคาโดกับยาวาร์ฟาริน โดยพบว่าผู้ป่วยที่รับประทานยาวาร์ฟาริน เมื่อรับประทานผลอะโวคาโด ครั้งละ 100-200 ก. ติดต่อกันเป็นประจำทุกวัน มีผลทำให้ค่า INR หรือค่าที่บอกถึงประสิทธิภาพการรักษาด้วยยาวาร์ฟารินลดลง โดยคาดว่าอะโวคาโดมีวิตามิน K สูงซึ่งมีผลต้านฤทธิ์ยาวาร์ฟาริน จึงทำให้ค่า INR และประสิทธิผลในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดของยาลดลง ทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อภาวะเลือดออกได้ง่าย (1-2) ดังนั้นหากมีการรับประทานยาในกลุ่มนี้ จึงไม่ควรรับประทานอะโวคาโดในปริมาณมากติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน อีกทั้งผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนไตจะได้รับยากดภูมิและยาสเตียรอยด์ จึงควรระมัดระวังการรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่างๆ โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์กระต้นภูมิคุ้มกันสูง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนการใช้ทุกครั้งค่ะ

อ้างอิง :
1. Blickstein D, Shaklai M, Inbal A. Warfarin antagonism by avocado. Lancet. 1991;337(8746):914-5.
2. Norwood DA, Parke CK, Rappa LR. A comprehensive review of potential warfarin-fruit interactions. J Pharm Pract. 2015;28(6):561-71.