คำถาม : ใช้มะรุมแล้วค่าเอนไซม์ตับขึ้น
  • ผม(หมอแผนปัจจุบัน) ใช้มะรุมกับคนไข้ มีรายหนึ่งที่พบว่าค่า เอนไซม์ของตับสูงขึ้น ตัวเหลือง เป็นตับอักเสบ ให้กินติดต่อประมาณ สองเดือนแล้ว มะรุมคุมความดันคนไข้ได้ดีมาก แต่ไม่แน่ใจว่าค่าเอนไซม์ขึ้นเพราะมะรุมหรือเปล่า ผู้ป่วยอายุเจ็ดสิบ ค่าAST 80 ALT 80 ALP 200 ทำอัลตราซาวพบนิ่วถุงน้ำดี ค่อนข้างซับซ้อน จึงไม่แน่ใจว่าเอนไซม์ขึ้นจากอะไร คือเคสนี้ผู้ป่วยปฏิเสธเจาะค่าตับก่อนกินมะรุมด้วย จึงไม่รู้ว่าเอนไซม์ขึ้นจริงไหม และอย่างนี้ควรให้ยามะรุมอีกไหมกับผู้ป่วยรายนี้
  • จากคุณ : j-delight
  • Date : 27/5/2553 12:22:00
คำตอบ : เนื่องจากมีรายงานจากแพทย์ (โดยไม่มีการตีพิมพ์เป็นรายงาน) ว่ามีคนไข้รับประทานมะรุมแคปซูล ครั้งละ 2 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2 เดือน พบว่าเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น เมื่อลองให้หยุดรับประทาน เอนไซม์ตับลดลงถึงระดับปกติใน 2 สัปดาห์ เมื่อกลับไปทานใหม่เอนไซม์ก็สูงขึ้นอีก แพทย์ผู้วินิจฉัยค่อนข้างแน่ใจว่าเอนไซม์ตับที่สูงขึ้นมาจากการรับประทานมะรุม จึงแนะนำให้มีการหยุดรับประทานมะรุมเป็นช่วงๆ เอนไซม์ตับจะลดลงสู่ระดับปกติ ไม่ควรรับประทานติดต่อกันเกิน 1-2 เดือน ในผู้ป่วยรายนี้ของท่านจึงเป็นไปได้ว่าเอนไซม์ตับที่สูงขึ้น เนื่องมาจากการรับประทานมะรุม ควรจะหยุดการใช้มะรุมกับผู้ป่วยรายนี้ไปก่อน แล้วตรวจเช็คค่าเอนไซม์ในตับ ซึ่งน่าจะลดลง